現時点では、BiPAP が最良の治療法です。 CSA は、基礎疾患に対処することによっても改善できます。
PAP
CPAPモードは、中枢性睡眠時無呼吸時の咽頭気道狭窄を効果的に緩和し、気道狭窄による胸部陰圧の増加によって引き起こされる過換気を回避できます。
二相性治療では、一般に ST モードの BiPAP マシンが選択されますが、ST モードのない BiPAP マシンは、中枢性睡眠時無呼吸の患者には推奨されません。これは、バックアップ呼吸数のない BPAP は 1 回換気量を増加させ、過換気、低炭酸ガス血症、および中枢性無呼吸を悪化させる可能性があるためです。
ST モード Bipap マシン: 指定された圧力は、吸入用の IPAP と呼気用の EPAP の 2 つのレベルの間で交互に変化します。 空気は BiPAP マシンによって加圧され、パイプラインを通じてマスクに運ばれます。
長時間の無呼吸が観察された場合、一部のデバイスは追加の呼吸を提供できます。
バックアップ呼吸頻度を備えたデュアルレベル圧力装置を装備したこのスタンバイ頻度の機能は、人工呼吸器が患者の自発呼吸を感じることができない場合、人工呼吸器は設定されたスタンバイ呼吸頻度に従って積極的に呼吸圧を提供し、最小限の換気を維持することです。患者の呼吸を助け、低酸素症や窒息のリスクを回避します。
一般的なバックアップ頻度は、患者の自発呼吸頻度の 2/3 を下回らないようにする必要があります。これにより、バックアップ頻度が高くなりすぎたり、マンマシンの呼吸頻度が同期しなくなったりするだけでなく、快適性が向上し、患者の安全が確保されます。
Adaptive Servo Ventilation (ASV) BiPAP マシン: 機械のこのモードでは、患者の呼吸一回換気量に応じて圧力を自動的に変更できます。
たとえば、患者の一回換気量が減少すると、機械は自動的に圧力を上げて、患者が安定した換気を維持できるようにします。 患者の呼吸が激しくなると、マシンは自動的に一回換気量を減らし、過換気による中央停止を回避します。
同時に、機械にはバックアップ頻度があり、患者が中央で一時停止している場合、機械は設定された頻度に従って患者に安定した換気を提供できます。
この研究によると、駆出率が 45% 未満の患者にこのモードのマシンを使用することはお勧めできません。 マシンのこのモードを使用すると、平均寿命が短くなる可能性があります。
家庭用人工呼吸器の治療は、本質的に病気を止めることはできませんが、中枢性無呼吸の悪影響を排除することができます.
現在の主な治療手段です。
一般治療
病因治療：体重管理、睡眠姿勢の変更など、横向き睡眠のアドバイス、ベッドの頭を上げる、禁煙と飲酒、鎮静薬、催眠薬、筋弛緩薬の使用、睡眠時無呼吸の原因となる基礎疾患の是正または悪化。
投薬
有効な治療法はなく、患者は必要に応じてアセタゾラミド錠剤などの呼吸刺激薬を使用できます。
主に、呼吸中枢の推進力と安定性を向上させます。
中枢性睡眠時無呼吸が持続する患者は、化学受容器と呼吸駆動中枢の間のフィードバックループの完全性を回復することで治療できます。
外科的治療
鼻狭窄症、鼻中隔湾曲症、中枢性無呼吸症候群などの疾患がある場合は、鼻腔拡張術、鼻咽頭手術、鼻中隔の三線式緊張緩和矯正、咽頭手術を患者さんの状態に合わせて選択できます。
他の
酸素療法は、化学受容体の低酸素に対する過敏性によって引き起こされる呼吸の不安定性を改善することができます。 患者が吸入した空気にごく少量の二酸化炭素を加えると、化学受容体が刺激される可能性があり、これはいくつかの試験で確認されています。 中枢性睡眠時無呼吸症の患者は、時間内に治療を受け、さまざまな状態に応じて治療する必要があることが示唆されています. 日常の適度な運動、喫煙・飲酒を控え、就寝前の食べ過ぎを防ぎ、仕事と休息のバランスをとりましょう。