- 非侵襲的陽圧換気（NPPV）
NPPV には主に BiPAP と CPAP の 2 種類があります。
BiPAP マシンは、COPD の治療によく使用されます。 主にマスクとチューブを介して機械に接続され、患者に継続的な陽圧換気を提供します。 一般的に身体への侵襲性がなく、自動呼吸の人に適しています。
- 機械換気
人工呼吸器は、気管切開または口または鼻気管からの挿管の状態での換気に使用されます。 主に、自動呼吸をしていない昏睡状態の患者を対象としています。
COPD 患者の場合、人工呼吸器は非常に重症の患者にのみ推奨されます。
BiPAP は COPD 患者の呼吸を楽にする
BiPAP はどのように機能しますか?
呼吸するたびに 500 ml のガスを吸い込む必要があるとします。気道がわずかに塞がれているため、頑張って吸い込もうとすると、毎回 250 ml しか吸い込めないため、吸入の頻度を上げなければなりません。そしてあなた自身は非常に疲れて痛みを感じるでしょう。
COPD が 2 型呼吸不全に達すると、CO2 の滞留により酸塩基バランスが崩れ、中枢神経系、腎臓、胃腸系、循環系に影響を与えます。
BiPAP マシンを使用した後、通常の運動で 150 ml を吸入でき、人工呼吸器は 350 ml のガスを吹き込むのに役立ちます。そのため、体のニーズを満たすために 500 ml のガスを吸入でき、押す必要はありません。非常に硬いので、横隔膜が休息します。 これが、COPD 患者が BiPAP マシンでリラックスして快適に感じる理由です。
息を吐くと、BiPAP が積極的に減圧され、圧力差が生じます。 この圧力差は、肺胞からガスを除去するのに役立ち、CO2 滞留のリスクを大幅に減らします。 呼吸不全を予防することで、患者の生活の質が大幅に改善され、疾患の進行が抑制されます。
BiPAPはCOPDのさらなる悪化を効果的に防ぐことができます
現在、COPD は治療によって治癒することはできませんが、発症の初期段階では治癒が可能であることが一般的に認められています。 BiPAP の使用は、COPD のさらなる悪化を効果的に防ぎ、患者の生活水準を向上させることができます。
多くの場合、CPAP が無呼吸やいびきに役立たない場合、BiPAP も治療に使用できます。
BiPAP は呼吸を改善し、一部の疾患のリスクを軽減します。
COPD または無呼吸があるということは、必要な酸素を身体に供給するのに自動呼吸がもはや十分ではないことを示しています。 酸素が不足すると、新陳代謝の低下、血中脂質の上昇、めまい、物忘れ、眠気、胸の圧迫感などの原因となります。 特に脳細胞の場合、酸素が不足すると細胞が損傷する可能性があります。
さらに、体のすべての臓器が細胞性低酸素症の影響を受ける可能性があり、細胞性発がんのリスクが高まり、がんが誘発されます。 したがって、COPD 患者には BiPAP の長期使用が必要であり、BiPAP はユーザーの呼吸を妨げたり、置き換えたりしません。
BiPAPは、横隔膜の廃用性萎縮の予防に効果的です
BIPAP は、患者に多くのメリットをもたらすことができます。 機械的換気とは異なり、陽圧換気は、患者の自動呼吸能力を奨励し、訓練した結果です。
機械的換気は、呼吸の通常の生理学的必要性に反しており、患者に治療効果をもたらしますが、身体の通常の生理学的プロセスへの干渉を必然的に伴うため、悪影響を受けやすくなります。 非常に多くの場合、人工呼吸器は患者の肺に利益をもたらしますが、脳、肝臓、心臓、腎臓にダメージを与えます...
BiPAP は自動呼吸を維持します
横隔膜呼吸（腹式呼吸）には多くのメリットがあります。 ひとつは、上胸式呼吸とは対照的に、横隔膜は継続的に働くことができる強い筋肉だということです。 胸の上部の筋肉は連続作業には適しておらず、効率が悪く、酸素を大量に消費します。 主に上胸式呼吸を使用する場合、酸素消費量は約 25% であり、主に横隔膜呼吸を使用する場合の酸素消費量は約 2% です。 そのため、上胸式呼吸は非常に疲れる呼吸法です。
数多くの医学実験により、横隔膜呼吸がより効率的であり、静脈血流の改善、頭蓋内圧の低下、消化器系および泌尿器系への血液供給の改善などの追加の利点があることが証明されています. BIPAPでは、横隔膜の廃用性萎縮を効果的に予防することができます。これは、患者に自動呼吸を促す能力があり、身体の健康に有益です。